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道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定

時(shí)間:2019-10-29
目錄

道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定

評(píng)定總則

3.1評(píng)定原則
傷殘?jiān)u定應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù),認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系,實(shí)事求是地評(píng)定。

3.2評(píng)定時(shí)機(jī)
評(píng)定時(shí)機(jī)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn)。
對(duì)治療終結(jié)意見(jiàn)不一致時(shí),可由辦案機(jī)關(guān)組織有關(guān)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行鑒定,確定其是否治療終結(jié)。

3.3評(píng)定人條件:
評(píng)定人應(yīng)當(dāng)具有法醫(yī)學(xué)鑒定資格的人員擔(dān)任。

3.4 評(píng)定人權(quán)利和義務(wù)
3.4.1 評(píng)定人權(quán)利
a)有權(quán)了解與評(píng)定有關(guān)的案情和其他材料;
b)有權(quán)向當(dāng)事人詢(xún)問(wèn)與評(píng)定有關(guān)的問(wèn)題;
c)有權(quán)依照醫(yī)學(xué)原則對(duì)道路交通事故受傷人員進(jìn)行身體檢查和要求進(jìn)行必要的特殊儀器檢查等;
d)有權(quán)因?qū)iT(mén)知識(shí)的限制或鑒定材料的不足而拒絕評(píng)定。
3.4.2 評(píng)定人義務(wù)
a)全面、細(xì)致、科學(xué)、客觀地對(duì)道路交通事故受傷人員進(jìn)行檢驗(yàn)和記錄;
b)正確及時(shí)地作出評(píng)定結(jié)論;
c)回答事故辦案機(jī)關(guān)所提出的與評(píng)定有關(guān)的問(wèn)題;
d)保守案件秘密;
e)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和有關(guān)回避原則的規(guī)定;
f妥善保管提交評(píng)定的物品和材料。

3.5 評(píng)定書(shū)
3.5.1 評(píng)定人評(píng)定結(jié)束后,應(yīng)制作評(píng)定書(shū)并簽名。
3.5.2 評(píng)定書(shū)包括一般情況、案情介紹、病歷摘抄、檢驗(yàn)結(jié)果記錄、分析意見(jiàn)和結(jié)論等內(nèi)容。

3.6 傷殘等級(jí)劃分
本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)道路交通事故受傷人員的傷殘狀況,將受傷人員傷殘程度劃分為10級(jí),從第1級(jí)(100%)到第X級(jí)(10%),每級(jí)相差10%。

傷殘等級(jí)

4.1 Ⅰ級(jí)傷殘
4.1.1顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a) 植物狀態(tài);
b) 極度智力缺損(智商20以下)或精神障礙,日常生活完全不能自理;
c) 四肢癱(三肢以上肌力3級(jí)以下);
d) 截癱(肌力2級(jí)以下)伴大便和小便失禁。
4.1.2頭面部損傷致:
a) 雙側(cè)眼球缺失;
b) 一側(cè)眼球缺失,另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目5級(jí)。
4.1.3脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合,呼吸功能?chē)?yán)重障礙。
4.1.4頸部損傷致呼吸和吞咽功能?chē)?yán)重障礙。
4.1.5胸部損傷致:
a) 肺葉切除或雙側(cè)胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓嚴(yán)重畸形,呼吸功能?chē)?yán)重障礙;
b) 心功不全,心功Ⅳ級(jí);或心功能不全,心功能Ⅲ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。
4.1.6腹部損傷致:
a) 胃、腸、消化腺等部分切除,消化吸收功能?chē)?yán)重障礙,日常生活完全不能自理;
b) 雙側(cè)腎切除或完全喪失功能,日常生活完全不能自理。
4.1.7肢體損傷致:
a) 三肢以上缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上);
b) 二肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上),另一肢喪失功能50%以上;
c) 二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上),第三肢完全喪失功能;
d) 一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上),第二肢完全喪失功能,第三肢喪失功能50%以上;
e) 一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上),另二肢完全喪失功能;
f) 三肢完全喪失功能。
4.1.8皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積76%以上。

4.2 Ⅱ級(jí)傷殘
4.2.1顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a) 重度智力缺損(智商34以下)或精神障礙,日常生活需隨時(shí)有人幫助才能完成;
b) 完全性失語(yǔ);
c) 雙眼盲目5級(jí);
d) 四肢癱(二肢以上肌力2級(jí)以下);
e) 偏癱或截癱(肌力2級(jí)以下)。
4.2.2頭面部損傷致:
a) 一側(cè)眼球缺失,另一眼盲目4級(jí);或一側(cè)眼球缺失,另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴盲目3級(jí)以上;
b) 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼盲目4級(jí)以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形),該眼盲目4級(jí)以上,另一眼盲目5級(jí);
c) 雙眼盲目5級(jí);
d) 雙耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳極度聽(tīng)覺(jué)礙障伴一側(cè)耳廓缺失,另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;
e) 全面部瘢痕形成。
4.2.3 脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合,呼吸功能障礙。
4.2.4 頸部損傷致呼吸和吞咽功能障礙。
4.2.5 胸部損傷致:
a) 肺葉切除或胸膜廣泛嚴(yán)重粘連或胸廓畸形,呼吸功能障礙;
b) 心功能不全,心功能Ⅲ級(jí);或心功能不全,心功能Ⅱ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。
4.2.6 腹部損傷致一側(cè)腎切除或完全喪失功能,另一側(cè)腎功能重度障礙。
4.2.7 肢體損傷致:
a) 二肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上);
b) 一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上),另一肢完全喪失功能;
c) 二肢以上完全喪失功能。
4.2.8 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積68%以上。

4.3 Ⅲ級(jí)傷殘
4.3.1顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a) 重度智力缺損或精神障礙,不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);
b) 嚴(yán)重外傷性癲癇,藥物不能控制,大發(fā)作平均每月一次以上或局限性發(fā)作平均每月四次以上或小發(fā)作平均每周七次以上或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每月三次以上;
c) 雙側(cè)嚴(yán)重面癱,難以恢復(fù);
d) 嚴(yán)重不自主運(yùn)動(dòng)或共濟(jì)失調(diào);
e) 四肢癱(二肢以上肌力3級(jí)以下);
f) 偏癱或截癱(肌力3級(jí)以下);
g) 大便或小便失禁,難以恢復(fù)。
4.3.2頭面部損傷致:
a) 一側(cè)眼球缺失,另一眼盲目3級(jí);或一側(cè)眼球缺失,另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴低視力2級(jí);
b) 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼盲目3級(jí)以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形),該眼盲目3級(jí)以上,另一眼盲目4級(jí)以上;
c) 雙眼盲目4級(jí)以上;
d) 雙眼視野接近完全缺損(直徑小于5°);
e) 上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落24枚以上;
f) 雙耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);
g) 一耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙,另一耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙,伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形),另一側(cè)耳廓缺失(或畸形)50%以上;
h) 雙耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙伴一側(cè)耳廓缺失,另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;
i)面部瘢痕形成80%以上。
4.3.3 脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形,嚴(yán)重影響呼吸功能。
4.3.4頸部損傷致:
a) 瘢痕形成,頸部活動(dòng)度完全喪失;
b) 嚴(yán)重影響呼吸和吞咽功能。
4.3.5胸部損傷致:
a) 肺葉切除或胸膜廣泛粘連或胸廓畸形,嚴(yán)重影響呼吸功能;
b) 心功能不全,心功能Ⅱ級(jí)伴器質(zhì)性心律失常;或心功能Ⅰ級(jí)伴明顯器質(zhì)性心律失常。
4.3.6 腹部損傷致:
a) 胃、腸、消化腺等部分切除,消化吸收功能障礙;
b) 一側(cè)腎切除或完全喪失功能,另一側(cè)腎功能中度障礙;或雙側(cè)腎功能重度障礙。
4.3.7 盆部損傷致:
a) 女性雙側(cè)卵巢缺失或完全萎縮;
b) 大便和小便失禁,難以恢復(fù)。
4.3.8會(huì)陰部損傷致雙側(cè)睪丸缺失或完全萎縮。
4.3.9肢體損傷致:
a) 二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上);
b) 一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上),另一肢喪失功能50%以上;
c) 一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上),另一肢完全喪失功能;
d) 一肢完全喪失功能,另一喪失功能50%以上。
4.3.10 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積60%以上。

4.4 Ⅳ級(jí)傷殘
4.4.1顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a) 中度智力缺損(智商49以下)或精神障礙,日常生活能力嚴(yán)重受限,間或需要幫助;
b) 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或嚴(yán)重感覺(jué)性失語(yǔ);
c) 四肢癱(二肢以上肌力4級(jí)以下);
d)偏癱或截癱(肌力4級(jí)以下);
e)陰莖勃起功能完全喪失。
4.4.2頭面部損傷致:
a) 一側(cè)眼球缺失,另一眼低視力2級(jí);或一側(cè)眼球缺失,另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形伴低視力1級(jí);
b) 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼低視力2級(jí)以上;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形),該眼低視力2級(jí)以上,另一眼低盲目3級(jí)以上;
c) 雙眼盲目3級(jí)以上;
d) 雙眼視野極度缺損(直徑小于10°);
e) 雙耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙;
f) 一耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙,另一耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或畸形)50%以上;
g) 雙耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);
h) 雙耳中等重度聽(tīng)覺(jué)障礙伴雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);或雙耳中等重度聽(tīng)覺(jué)障礙伴一側(cè)耳廓缺失,另一側(cè)耳廓嚴(yán)重畸形;
i) 面部瘢痕形成60%以上。
4.4.3脊柱胸段損傷致嚴(yán)重畸形愈合,影響呼吸功能。
4.4.4頸部損傷致:
a) 瘢痕形成,頸部活動(dòng)度喪失75%以上;
b) 影響呼吸和吞咽功能。
4.4.5 胸部損傷致:
a) 肺葉切除或胸膜粘連或胸廓畸形,影響呼吸功能;
b) 明顯器質(zhì)性心律失常。
4.4.6 腹部損傷致一側(cè)腎功能重度障礙,另一側(cè)腎功能中度障礙。
4.4.7 會(huì)陰部損傷致陰莖體完全缺失或嚴(yán)重畸形。
4.4.8 外陰、陰道損傷致陰道閉鎖。
4.4.9 肢體損傷致雙手完全缺失或喪失功能。
4.4.10 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積52%以上。

4.5 Ⅴ級(jí)傷殘
4.5.1顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a) 中度智力缺損或精神障礙,日常生活能力明顯受限,需要指導(dǎo);
b) 外傷性癲癇,藥物不能完全控制,大發(fā)作平均每三月一次以上或局限性發(fā)作平均每月二次以上或小發(fā)作平均每周四次以上或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每月一次以上;
c) 嚴(yán)重失用或失認(rèn)癥;
d) 單側(cè)嚴(yán)重面癱,難以恢復(fù);
e) 偏癱或截癱(一肢以上肌力2級(jí)以下);
f) 單癱(肌力2級(jí)以下);
g) 大便或小便失禁,難以恢復(fù)。
4.5.2頭面部損傷致:
a. 一側(cè)眼球缺失伴另一眼低視力1級(jí);一側(cè)眼球缺失伴一側(cè)眼嚴(yán)重畸形且視力接近正常;
b. 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼低視力1級(jí);或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形),該眼低視力1級(jí)以上,另一眼低視力2級(jí)以上;
c. 雙眼低視力2級(jí)以上;
d. 雙眼視野重度缺損(直徑小于20°);
e. 舌肌完全麻痹或舌體缺失(或嚴(yán)重畸形)50%以上;
f. 上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落20枚以上;
g. 一耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙,另一耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙;
h. 雙耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或畸形)50%以上;
i. 雙耳中等重度聽(tīng)覺(jué)障礙伴一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);
j. 雙側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);
k. 外鼻部完全缺損(或嚴(yán)重畸形);
i. 面部瘢痕形成40%以上。
4.5.3脊柱胸段損傷致畸形愈合,影響呼吸功能。
4.5.4頸部損傷致:
a. 瘢痕形成,頸部活動(dòng)度喪失50%以上;
b. 影響呼吸功能。
4.5.5胸部損傷致:
a. 肺葉切除或胸膜粘連或胸廓畸形,輕度影響呼吸功能。
b. 器質(zhì)性心律失常。
4.5.6腹部損傷致:
a. 胃、腸、消化腺等部分切除,嚴(yán)重影響消化吸收功能;
b. 一側(cè)腎切除或完全喪失功能,另一側(cè)腎功能輕度障礙。
4.5.7盆部損傷致:
a. 雙側(cè)輸尿管缺失或閉鎖;
b. 膀胱切除;
c. 尿道閉鎖;
d. 大便或小便失禁,難以恢復(fù)。
4.5.8會(huì)陰部損傷致陰莖體大部分缺失(或畸形)。
4.5.9 外陰、陰道損傷致陰道嚴(yán)重狹窄,功能?chē)?yán)重障礙。
4.5.10 肢體損傷致:
a. 雙手缺失(或喪失功能)90%以上;
b. 一肢缺失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上);
c. 一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上),另一肢喪失功能50%以上;
d. 一肢完全喪失功能。
4.5.11 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積44%以上。

4.6 Ⅵ級(jí)傷殘
4.6.1顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a. 中度智力缺損或精神障礙,日常生活能力部分受限,但能部分代償,部份日常生活需要幫助;
b. 嚴(yán)重失讀伴失寫(xiě)癥;或中度運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或中度感覺(jué)性失語(yǔ);
c. 偏癱或截癱(一肢肌力3級(jí)以下);
d. 單癱(肌力3級(jí)以下);
e. 陰莖勃起功能?chē)?yán)重障礙。
4.6.2頭面部損傷致:
a. 一側(cè)眼球缺失伴另一眼視力接近正常;或一側(cè)眼球缺失伴另一側(cè)眼嚴(yán)重畸形;
b. 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形)伴雙眼視力接近正常;或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形),該眼視力接近正常,另一眼低視力1級(jí)以上;
c. 雙眼低視力1級(jí);
d. 雙眼視野中度缺損(直徑小于60°);
e. 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉;
f.一耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙,另一耳中等重度聽(tīng)覺(jué)障礙;或雙耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙;
g. 一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形),另一側(cè)耳廓缺失(或畸形)50%以上;
h. 面部瘢痕形成面積20%以上;
i. 面部大量細(xì)小瘢痕(或色素明顯改變)75%以上。
4.6.3脊柱損傷致頸椎或腰椎嚴(yán)重畸形愈合,頸部或腰部活動(dòng)度完全喪失。
4.6.4頸部損傷致瘢痕形成,頸部活動(dòng)度喪失25%以上。
4.6.5腹部損傷致一側(cè)腎功能重度障礙,另一側(cè)腎功能輕度障礙;
4.6.6盆部損傷致:
a. 雙側(cè)輸卵管缺失或閉鎖;
b. 子宮全切。
4.6.7會(huì)陰部損傷致雙側(cè)輸精管缺失或閉鎖。
4.6.8外陰、陰道損傷致陰道狹窄,功能障礙。
4.6.9肢體損傷致:
a. 雙手缺失(或喪失功能)70%以上;
b. 雙足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失;
c. 一肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上,下肢在踝關(guān)節(jié)以上)。
4.6.10 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積36%以上。

4.7 Ⅶ級(jí)傷殘
4.7.1顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a. 輕度智力缺損(智商70以下)或精神障礙,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限;
b. 外傷性癲癇,藥物不能完全控制,大發(fā)作平均每六月一次以上或局限性發(fā)作平均每二月二次以上或小發(fā)作平均每周二次以上或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每二月一次以上;
c. 中度失用或中度失認(rèn)癥;
d. 嚴(yán)重構(gòu)音障礙;
e. 偏癱或截癱(一肢肌力4級(jí));
f. 單癱(肌力4級(jí));
g. 半身或偏身型完全性感覺(jué)缺失。
4.7.2頭面部損傷致:
a. 一側(cè)眼球缺失;
b. 雙側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形);
c. 口腔或顳下頜關(guān)節(jié)損傷,重度張口受限;
d. 上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落16枚以上;
e.?一耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙,另一耳中度聽(tīng)覺(jué)障礙;或一耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙,另一耳中等重度聽(tīng)覺(jué)障礙;
f . 一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形),另一側(cè)耳廓缺失(或畸形)10%以上;
g . 外鼻部大部份缺損(或畸形);
h. 面部瘢痕形成,面積24cm2以上;
i. 面部大量細(xì)小瘢痕(或色素明顯改變)50%以上;
j. 頭皮無(wú)毛發(fā)75%以上。
4.7.3脊柱損傷致頸椎或腰椎畸形愈合,頸部或腰部活動(dòng)度喪失75%以上。
4.7.4頸部損傷致頸前三角區(qū)瘢痕形成75%以上。
4.7.5胸部損傷致:
a. 女性雙側(cè)乳房缺失(或嚴(yán)重畸形);
b. 心功能不全,心功能Ⅱ級(jí)。
4.7.6腹部損傷致雙側(cè)腎功能中度障礙。
4.7.7盆部損傷致:
a. 骨盆傾斜,雙下肢長(zhǎng)度相差8cm以上;
b. 女性骨盆嚴(yán)重畸形,產(chǎn)道破壞;
c. 一側(cè)輸尿管缺失或閉鎖,另一側(cè)輸尿管?chē)?yán)重狹窄。
4.7.8會(huì)陰部損傷致:
a. 陰莖體部份缺失(或畸形);
b. 陰莖包皮損傷,瘢痕形成,功能障礙。
4.7.9肢體損傷致:
a. 雙手缺失(或喪失功能)50%以上;
b. 雙手感覺(jué)完全缺失;
c. 雙足足弓結(jié)構(gòu)完全破壞;
d. 一足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失;
e. 雙下肢長(zhǎng)度相差8cm以上;
f. 一肢喪失功能75%以上。
4.7.10 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積28%以上。

4.8 Ⅷ級(jí)傷殘
4.8.l顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a. 輕度智力缺損或精神障礙,日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限;
b. 中度失讀伴失寫(xiě)癥;
c. 半身或偏身型深感覺(jué)缺失;
d.陰莖勃起功能障礙。
4.8.2頭面部損傷致:
a. 一眼盲目4級(jí)以上;
b. 一眼視野接近完全缺損(直徑小于5°);
c. 上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落12枚以上;
d. 一耳極度聽(tīng)覺(jué)障礙;或一耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙,另一耳中度聽(tīng)覺(jué)障礙;或雙耳中等重度聽(tīng)覺(jué)障礙;
e. 一側(cè)耳廓缺失(或嚴(yán)重畸形);
f. 鼻尖及一側(cè)鼻翼缺損(或畸形);
g. 面部瘢痕形成面積18cm2以上;
h. 面部大量細(xì)小瘢痕(或色素明顯改變)25%以上;
i. 頭皮無(wú)毛發(fā)50%以上;
j. 頜面部骨或軟組織缺損32立方厘米以上。
4.8.3脊柱損傷致:
a. 頸椎或腰椎畸形愈合,頸部或腰部活動(dòng)度喪失50%以上;
b. 胸椎或腰椎二椎體以上壓縮性骨折。
4.8.4頸部損傷致前三角區(qū)瘢痕形成50%以上。
4.8.5胸部損傷致:
a. 女性一側(cè)乳房缺失(或嚴(yán)重畸形),另一側(cè)乳房部分缺失(或畸形);
b. 12肋以上骨折。
4.8.6腹部損傷致:
a. 胃、腸、消化腺等部分切除,影響消化吸收功能;
b. 脾切除;
c. 一側(cè)腎切除或腎功能重度障礙。
4.8.7盆部損傷致:
a. 骨盆傾斜,雙下肢長(zhǎng)度相差6cm以上;
b. 雙側(cè)輸尿管?chē)?yán)重狹窄,或一側(cè)輸尿管缺失(或閉鎖),另一側(cè)輸尿管狹窄;
c. 尿道嚴(yán)重狹窄。
4.8.8會(huì)陰部損傷致:
a. 陰莖龜頭缺失(或畸形);
b. 陰莖包皮損傷,瘢痕形成,嚴(yán)重影響功能。
4.8.9外陰、陰道損傷致陰道狹窄,嚴(yán)重影響功能。
4.8.10 肢體損傷致:
a. 雙手缺失(或喪失功能)30%以上;
b. 雙手感覺(jué)缺失75%以上;
c. 一足弓結(jié)構(gòu)完全破壞,另一足弓結(jié)構(gòu)破壞1/3以上;
d. 雙足十趾完全缺失或喪失功能;
e. 雙下肢長(zhǎng)度相差6cm以上;
f. 一肢喪失功能50%以上;
4.8.11 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積20%以上。

4.9 Ⅸ級(jí)傷殘
4.9.1顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a. 輕度智力缺損或精神障礙,日常活動(dòng)能力部分受限;
b. 外傷性癲癇,藥物不能完全控制,大發(fā)作一年一次以上或局限性發(fā)作平均每六月三次以上或小發(fā)作平均每月四次以上或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作平均每六月二次以上;
c. 嚴(yán)重失讀或嚴(yán)重失寫(xiě)癥;
d. 雙側(cè)輕度面癱,難以恢復(fù);
e. 半身或偏身型淺感覺(jué)缺失;
f. 嚴(yán)重影響陰莖勃起功能。
4.9.2頭面部損傷致:
a. 一眼盲目3級(jí)以上;
b. 雙側(cè)眼瞼下垂(或畸形);或一側(cè)眼瞼重度下垂(或嚴(yán)重畸形);
c. 一眼視野極度缺損(直徑小于10°);
d. 上頜骨、下頜骨缺損中,牙齒脫落8枚以上;
e. 口腔損傷,牙齒脫落16枚以上;
f. 口腔或顳下頜關(guān)節(jié)損傷,中度張口受限;
g. 舌尖缺失(或畸形);
h. 一耳重度聽(tīng)覺(jué)障礙;或一耳中等重度聽(tīng)覺(jué)障礙,另一耳中度聽(tīng)覺(jué)障礙;
i. 一側(cè)耳廊缺失(或畸形)50%以上;
j. 一側(cè)鼻翼缺損(或畸形);
k. 面部瘢痕形成面積12cm2以上,或面部線條狀瘢痕20cm以上;
l. 面部細(xì)小癱痕(或色素明顯改變)面積30cm2以上;
m. 頭皮無(wú)毛發(fā)25%以上;
n. 頜面部骨及軟組織缺損16立方厘米以上。
4.9.3脊柱損傷致:
a. 頸椎或腰椎畸形愈合,頸部或腰部活動(dòng)度喪失25%以上;
b. 胸椎或腰椎一椎體粉碎性骨折。
4.9.4頸部損傷致:
a. 嚴(yán)重聲音嘶啞;
b. 頸前三角區(qū)瘢痕形成25%以上。
4.9.5胸部損傷致:
a. 女性一側(cè)乳房缺失(或嚴(yán)重畸形);
b. 8肋以上骨折或4肋以上缺失;
c. 肺葉切除;
d. 心功能不全,心功能Ⅰ級(jí)。
4.9.6腹部損傷致:
a. 胃、腸、消化腺等部分切除;
b. 膽囊切除;
c. 脾部份切除;
d. 一側(cè)腎部分切除或腎功能中度障礙。
4.9.7盆部損傷致:
a. 骨盆傾斜,雙下肢長(zhǎng)度相差4cm以上;
b. 骨盆嚴(yán)重畸形愈合;
c. 尿道狹窄;
d. 膀胱部分切除;
e. 一側(cè)輸尿管缺失或閉鎖;
f. 子宮部份切除;
g. 直腸、肛門(mén)損傷,遺留永久性乙狀結(jié)腸造口。
4.9.8會(huì)陰部損傷致:
a. 陰莖龜頭缺失(或畸形)50%以上;
b. 陰囊損傷,瘢痕形成75%以上。
4.9.9肢體損傷致:
a. 雙手缺失(或喪失功能)10%以上;
b. 雙手感覺(jué)缺失50%以上;
c. 雙上肢前臂旋轉(zhuǎn)功能完全喪失;
d. 雙足十趾缺失(或喪失功能)50%以上;
e. 一足足弓構(gòu)破壞;
f. 雙上肢長(zhǎng)度相差10cm以上;
g. 雙下肢長(zhǎng)度相差4cm以上;
h. 四肢長(zhǎng)骨一骺板以上粉碎性骨折;
i. 一肢喪失功能25%以上。
4.9.10 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積12%以上。

4.10 Ⅹ級(jí)傷殘
4.10.1 顱腦、脊髓及周?chē)窠?jīng)損傷致:
a. 神經(jīng)功能障礙,日常活動(dòng)能力輕度受限;
b. 外傷性癲癇,藥物能夠控制,但遺留腦電圖中度以上改變;
c. 輕度失語(yǔ)或構(gòu)音障礙;
d. 單側(cè)輕度面癱,難以恢復(fù);
e. 輕度不自主運(yùn)動(dòng)或共濟(jì)失調(diào);
f. 斜視、復(fù)視、視錯(cuò)覺(jué)、眼球震顫等視覺(jué)障礙;
g. 半身或偏身型淺感覺(jué)分離性缺失;
h. 一肢體完全性感覺(jué)缺失;
i. 節(jié)段性完全性感覺(jué)缺失;
j. 影響陰莖勃起功能。
4.10.2 頭面部損傷致:
a. 一眼低視力1級(jí);
b. 一側(cè)眼瞼下垂或畸形;
c. 一眼視野中度缺損(直徑小于60°);
d. 淚小管損傷,遺留溢淚癥狀;
e. 眼內(nèi)異物存留;
f. 外傷性白內(nèi)障;
g. 外傷性腦脊液鼻漏或耳漏;
h. 上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落4枚以上;
i. 口腔損傷,牙齒脫落8枚以上;
j. 口腔或顳下頜關(guān)節(jié)損傷,輕度張口受限;
k. 舌尖部分缺失(或畸形);
l. 一耳中等重度聽(tīng)覺(jué)障礙;或雙耳中度聽(tīng)覺(jué)障礙;
m. 一側(cè)耳廓缺失(或畸形)10%以上;
n. 鼻尖缺失(或畸形);
o. 面部瘢痕形成,面積6cm2以上;或面部線條狀瘢痕10cm以上;
p. 面部細(xì)小疤痕(或色素明顯改變)面積15cm2以上;
q. 頭皮無(wú)毛發(fā)40cm2以上;
r. 顱骨缺損4cm2以上,遺留神經(jīng)系統(tǒng)輕度癥狀和體征;或顱骨缺損6cm2以上,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征;
s. 頜面部骨及軟組織缺損8立方厘米以上。
4.10.3 脊柱損傷致:
a. 頸椎或腰椎畸形愈臺(tái),頸部或腰部活動(dòng)度喪失10%以上;
b. 胸椎畸形愈合,輕度影響呼吸功能;
c. 胸椎或腰椎一椎體三分之一以上壓縮性骨折。
4.10.4 頸部損傷致:
a. 瘢痕形成,頸部活動(dòng)度喪失10%以上;
b. 輕度影響呼吸和吞咽功能;
c. 頸前三角區(qū)瘢痕面積20cm2以上。
4.10.5 胸部損傷致:
a. 女性一側(cè)乳房部分缺失(或畸形);
b. 4肋以上骨折;或2肋以上缺失;
c. 肺破裂修補(bǔ);
d. 胸膜粘連或胸廓畸形。
4.10.6 腹部損傷致:
a. 胃、腸、消化腺等破裂修補(bǔ);
b. 膽囊破裂修補(bǔ);
c. 腸系膜損傷修補(bǔ);
d. 脾破裂修補(bǔ);
e. 腎破裂修補(bǔ)或腎功能輕度障礙;
f. 膈肌破裂修補(bǔ)。
4.10.7 盆部損傷致:
a. 骨盆傾斜,雙下肢長(zhǎng)度相差2cm以上;
b. 骨盆畸形愈合;
c. 一側(cè)卵巢缺失或完全萎縮;
d. 一側(cè)輸卵管缺失或閉鎖;
e. 子宮破裂修補(bǔ);
f. 一側(cè)輸尿管?chē)?yán)重狹窄;
g. 膀胱破裂修補(bǔ);
h. 尿道輕度狹窄;
i. 直腸、肛門(mén)損傷,瘢痕形成,排便功能障礙。
4.10.8 會(huì)陰部損傷致:
a. 陰莖龜頭缺失(或畸形)25%以上;
b. 陰莖包皮損傷,瘢痕形成,影響功能;
c. 一側(cè)輸精管缺失(或閉鎖);
d. 一側(cè)睪丸缺失或完全萎縮;
e. 陰囊損傷,瘢痕形成50%以上。
4.10.9 外陰、陰道損傷致陰道狹窄,影響功能。
4.10.10 肢體損傷致:
a. 雙手缺失(或喪失功能)5%以上;
b. 雙手感覺(jué)缺失25%以上;
c. 雙上肢前臂旋轉(zhuǎn)功能喪失50以上;
d. 一足足弓結(jié)構(gòu)破壞1/3以上;
e. 雙足十趾缺失(或喪失功能)20%以上;
f. 雙上肢長(zhǎng)度相差4cm以上;
g. 雙下肢長(zhǎng)度相差2cm以上;
h. 四肢長(zhǎng)骨一骺板以上線性骨折;
i. 一肢喪失功能10%以上。
4.10.11 皮膚損傷致瘢痕形成達(dá)體表面積4%以上。

評(píng)定解讀

一、交通事故傷殘鑒定手續(xù)流程
交通事故傷殘指因道路交通事故損傷所致的人體殘疾。包括:精神的、生理功能的和解剖結(jié)構(gòu)的異常及其導(dǎo)致的生活、工作和社會(huì)活動(dòng)能力不同程度喪失。根據(jù)道路交通事故受傷人員的傷殘狀況,將受傷人員傷殘程度劃分為10級(jí),從第I級(jí)(100%)到第X級(jí)(10%),每級(jí)相差10%。
辦理交通事故人身傷殘?jiān)u定的程序一般如下:
1、被評(píng)定人應(yīng)攜帶加蓋辦案單位公章和辦案人簽字的傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書(shū);
2、攜帶縣級(jí)以上醫(yī)院的診斷證明,檢查結(jié)果以及損傷初期和治療終結(jié)后的CT、X片及診斷報(bào)告;
3、從治療醫(yī)院借閱有關(guān)手術(shù)病歷和檢查記錄;
4、對(duì)被撫養(yǎng)人的勞動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)定時(shí),還應(yīng)攜帶評(píng)定人的身份證及戶(hù)籍證明和有關(guān)政府部門(mén)的說(shuō)明;
5、評(píng)定時(shí)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確定的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn),對(duì)治療尚未終結(jié),因調(diào)解需要提供賠償依據(jù)的,在申請(qǐng)書(shū)中說(shuō)明;
6、評(píng)定者需要親自接受檢查并繳納規(guī)定的評(píng)定費(fèi)用。
公安部《交通事故處理程序規(guī)定》第四十條第二款:當(dāng)事人因交通事故致殘的,在治療終結(jié)后,應(yīng)當(dāng)由具有資格的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定傷殘等級(jí)。具有資格的檢驗(yàn)、鑒定、評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向省級(jí)人民政府公安交通管理部門(mén)備案,公安交通管理部門(mén)可以向當(dāng)事人介紹符合條件的檢驗(yàn)、鑒定、評(píng)估機(jī)構(gòu)由當(dāng)事人自行選擇。
由此看出傷殘鑒定的時(shí)間是在治療終結(jié),應(yīng)有出院診斷證明。應(yīng)向公安交通管理部門(mén)提出申請(qǐng),由公安部門(mén)推薦鑒定機(jī)構(gòu)由當(dāng)事人自行選擇。

二、交通事故傷殘鑒定需要準(zhǔn)備哪些材料
交通事故傷殘鑒定的申請(qǐng),交通事故傷者可以自行委托鑒定機(jī)構(gòu)為其鑒定;也可將傷殘鑒定的相關(guān)事宜委托給專(zhuān)業(yè)人士代為操作(例如:專(zhuān)業(yè)律師);也可以在法院受理交通事故案件后,申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,但一無(wú)論通何種委托方式,傷者都要提供相關(guān)材料。
具體資料如下:
1、入院記錄;
2、出院記錄;
3、出院小結(jié);
4、病歷本;
5、疾病診斷證明書(shū);
6、損傷初期和治療終結(jié)后的X片、CT及診斷報(bào)告;
7、交通事故認(rèn)定書(shū);
8、交通事故傷者身份證或戶(hù)口本;
9、傷殘鑒定委托書(shū)(若對(duì)治療尚未終結(jié)或者出院的傷者,因調(diào)解需提供鑒定等級(jí)而提前做傷殘鑒定的情況,應(yīng)當(dāng)在傷殘鑒定委托書(shū)中予以說(shuō)明)。

三、交通事故傷殘鑒定一般是什么時(shí)候做?
根據(jù)《交通事故處理程序規(guī)定》第四十條第二款規(guī)定:當(dāng)事人因交通事故致殘的,在治療終結(jié)后,應(yīng)當(dāng)由具有資格的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定傷殘等級(jí)。故此傷殘鑒定應(yīng)待治療終結(jié),通常是出院后三個(gè)月,但若傷情已穩(wěn)定可以提前根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議向有資格的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定傷殘等級(jí)。有固定物的(如骨折治療中安裝的鋼釘)要取出固定物后,才能做傷殘鑒定。
在交通事故案件中,很多當(dāng)事人對(duì)傷殘?jiān)u定的時(shí)間往往把握不準(zhǔn),導(dǎo)致一些傷殘鑒定結(jié)論在訴訟中無(wú)法得到法院的支持。殘疾賠償金是對(duì)交通事故受害人經(jīng)現(xiàn)有醫(yī)療手段和醫(yī)療水平治療后仍留下的傷情影響工作和生活進(jìn)行賠償?shù)囊粋(gè)法定賠償項(xiàng)目。
交通事故致殘的,應(yīng)在治療終結(jié)后,由具有資質(zhì)的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定傷殘等級(jí)。一般應(yīng)在治療終結(jié),出院后進(jìn)行鑒定,如有內(nèi)固定的,必須待內(nèi)固定取出恢復(fù)后才能做傷殘鑒定。
如果在治療終結(jié)前進(jìn)行鑒定,此時(shí)尚未治療終結(jié),對(duì)治療終結(jié)后,受害人是否會(huì)留下一定的傷害影響,是否能完好如初,尚無(wú)法判斷,根據(jù)此時(shí)受害人的傷情做出的評(píng)價(jià)是不客觀的,無(wú)法反映、體現(xiàn)治療終結(jié)后的情況。
傷殘鑒定機(jī)構(gòu)可以由律師事務(wù)所委托,也由公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)指派、委托,也可以由當(dāng)事人自行委托,但在委托之前,一定要了解此鑒定機(jī)構(gòu)是否具備相應(yīng)的鑒定資質(zhì),否則其鑒定結(jié)論可能會(huì)因此而得不到法院的采納。

四、傷殘?jiān)u定交通事故和安全事故的區(qū)別
1、確定的時(shí)間不同。傷情鑒定在傷情發(fā)生后即應(yīng)進(jìn)行,而傷殘?jiān)u定則應(yīng)在治療終結(jié)后進(jìn)行,這是因?yàn)閮烧叩脑u(píng)價(jià)基礎(chǔ)不一樣。
2、目的不同。傷殘?jiān)u定主要在于評(píng)判治療終結(jié)后的傷殘程度,即對(duì)受害人工作、生活、社交能力的影響程度,而傷情鑒定在于確定損傷本身的嚴(yán)重程度。鑒于其目的不同,因此,反映在損傷程度和傷殘程度的評(píng)定上是有一定區(qū)別的,也就是說(shuō),可以被鑒定為重傷的不一定構(gòu)成傷殘。因?yàn)橛行⿹p傷本身可能很?chē)?yán)重,但經(jīng)過(guò)治療后可能痊愈而不影響功能。
3、標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)不同。在道路交通事故中,傷殘?jiān)u定的依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)是《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定GB 18667-2002》,屬于強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn);而傷情鑒定,目前依據(jù)的是最高人民法院等部門(mén)聯(lián)合制定的《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》。這是文件依據(jù)的不同。而上述標(biāo)準(zhǔn)制定時(shí)所參照的醫(yī)學(xué)或生理依據(jù)也不同。
4、使用目的不同。傷殘?jiān)u定結(jié)論多用來(lái)確定民事賠償責(zé)任,而傷情鑒定則多用來(lái)確定刑事責(zé)任和行政責(zé)任。比如,交通事故大小的劃分,即是以輕、重傷或死亡多少人來(lái)劃定的。
5、等級(jí)劃分不同。傷殘?jiān)u定根據(jù)對(duì)工作、生活和社會(huì)活動(dòng)影響的程度劃分為I級(jí)(1級(jí))至X級(jí)(10級(jí)),傷情鑒定則根據(jù)損傷本身的嚴(yán)重程度劃分為輕微傷、輕傷和重傷。

道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定評(píng)論

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